脑瘫患儿在治疗前，应对患儿的运动功能进行评估，除按康复常规评估（100项评估项目）外，还应按照儿童运动功能发育程序进行评估。这样既有对初期反射和自动反应的评估，又有以运动发育标志来划分阶段的评估。

  剪刀步、足下垂，是小儿脑瘫常见的两个临床体征。这两个体征是由三方面原因引起的。第一，原始反射未消失，正常反射未建立；第二，不正常用力引起；第三，由挛缩引起。患儿放松情况下，剪刀步、足下垂能矫正。用力或运动时出现剪刀步、足下垂体征，是由不正常用力引起，在训练中进行手法矫正，一般情况下均能起到效果。患儿在放松或运动状态下出现剪刀步、足下垂，运动时这种症状消失，这种是原始反射消失引起的；在放松情况下仍有明显的剪刀步、足下垂体征，活动时也不能缓解，这是由肌肉挛缩引起的，这就需要采取促通经络按摩法来矫正。

  一个坐位平衡很好，也会爬、翻身的患儿，如配合医生的治疗，三个月就有60％的患儿能独立行走。患儿开步容易，走路难。单从行走来讲分为两个阶段：第一阶段开步，就是能在保护下行走20～50米，步距较好，有较好的平衡能力；第二阶段为纠正姿势，这个阶段比较难，需要患儿整体基础（功能）要好，使患儿控制能力及协调能力能够很好的发挥，步宽、步数、步态较好，能上下台阶（15厘米），这阶段需要时间长，容易出现反复，所以每个动作必须重复练习。各关节运用摇运法每天按摩20分钟。（即：中医认为“关节为之用”），才能达到第二阶段理想的效果，也就是脑瘫恢复的最后一关。姿势纠正越好，脑瘫患儿生存的质量就越高，回归社会、参与社会的能力就越强。单纯的运动功能恢复还是远远不够的，脑瘫是一个整体，70％的患儿智力受到影响，30％～40％的患儿语言受到影响，必须肢体康复与智力康复、语言康复同步进行，才能使患儿真正的康复，才能使患儿生存的质量增强，才能使患儿早日回归社会，参与社会，为家庭与社会减轻负担。

  把脑瘫患儿的巨大潜能引导出来，需要家庭成员与医务人员共同来完成。

  脑瘫患儿的语言障碍和痴呆及聋哑是截然不同的概念，脑瘫患儿的语言功能并不是没有，而是长期没有引导出来而造成的功能性废用，很多家长一味地追求灵丹妙药，忽视了对患儿进行早期语言康复训练。语言训练的原则是家长及医务人员给患儿肢体康复的同时用语言引导患儿。长期的语言引导可增加患儿大脑的信息反馈，形成简单的反射通路，将有意识的随意动作引导到无意识的支配反射动作，在大脑形成逻辑性反射通路，并在中枢形成记忆，许多患儿在运动功能好转的同时，会出现智能和语言能力的提高。只有这样才能达到肢体康复与智力康复、语言康复同步进行，才能使患儿最后达到四会同步的康复目标：会走路（会坐、会站、会蹲、会行）；会抓（会伸、会屈、会抓、会放）；会讲话（发单音、讲话、发连音、唱歌）；会认字母（听、知、识、读）。

康复保健

 
脑瘫儿的康复训练
 
时间：2005年7月30日17:10 来源： 编辑：pcxf 票数：0等级:点击：9 
　　    脑瘫的原因各不相同，在治疗上也有所不同，通常我们采取综合疗法来治疗脑瘫儿童。这些疗法包括药物、手术、理疗、中医（针灸、推拿等）以及康复治疗。目的在于促进儿童未损伤部分的神经细胞发育，最终做到让孩子能够自己支配瘫痪的身体，像正常儿童一样用自己运动的肢体去认识环境，学习新的事物，学习语言交流，发展智力不平。康复治疗，对所有脑瘫儿童来说，都是必需的。　
　
　　训练原理：孩子在不断发育、学习　
　
　　康复训练疗法从国外传到我国，时间并不长。它的原理是：儿童是不断发育的，脑瘫儿童也同样，他们脑的各部分仍在继续发育，他们正在接触广泛的、形形色色的事物，正在经历一个不断学习的阶段，因此他们大脑的可塑性非常好，只要有足够完好的神经细胞存留下来，他们就可以学习从新的途径来处理各种情况和问题。国内外都有这样的孩子，当还是小婴儿时，他们的脑损伤很严重，有的甚至半脑被切除，但早期通过神经科医生和儿童发育医生及康复医生共同精心设计的、旨在促进其脑发育的康复训练方案的训练，在5-6岁时，他们在生活能力水平可以接近正常儿童。　
　
　　与其他脑瘫治疗方法不同之处在于，康复训练治疗中，脑瘫儿童不是被动地接受药物、手术、针灸、按摩等治疗，而是作为治疗的主体，在治疗师的指导帮助下，主动学习纠正不正确的姿势、步态、学习控制身体姿势去完成生活动作。在整个治疗过程中，治疗师的作用是发现并纠正孩子不良姿势、指导、帮助孩子完成训练动作。　
　
　　动作功能训练：训练的重点　
　
　　在开始康复训练治疗前，医生会对脑瘫孩子现有能力进行评定，包括运动功能、认识功能、性格行为和语言交流能力，然后确定所能达到的最佳状态，以及达到这种状态所需要采取的措施。然后，再制定康复训练计划。　
　
　　康复训练的内容包括：运动功能训练、感觉功能训练、平衡功能训练、协调功能训练、手功能训练、认识功能训练、语言功能训练。其中，最常用，也应最早开始的是运动功能训练。这是因为，运动功能是最早发育的，是其他能力发展的基础。如果一个孩子运动功能障碍，不会翻身，四肢不会运动，他怎么去接触环境，认识环境、学习生活经验，学习认知呢？　
　
　　运动功能训练通常有以下几种模式：　
　
　　1.改进运动功能训练。　
　　2.用人工方法或特殊装置帮助功能恢复。　
　　3.用特殊装置代替已损坏的功能。　
　　4.用改变环境来限制需要。　
　　5.训练替代功能来代偿缺损功能。　
　　6.用外科手术或药物改变解剖或生理功能。　
　
    父母：康复训练的重要角色　
　
　　在脑瘫儿童的康复训练治疗中，孩子是主体，医生是训练的指导者，而家长，是训练措施的贯彻者。　
　
　　家长是最早发现孩子异常的，也是孩子生活起居的照顾者。治疗期间，在医院，治疗师对孩子的治疗时间是有限的，孩子能不能得到充分的训练，更依赖于与他们生活在一起、照顾他们起居的家长。因此，家长应学习正确照顾脑瘫儿童的方法，如睡觉的姿势、平时放置在床上的姿势、走路的姿势、玩耍的姿势、抱的姿势、坐时手和腿的摆放方法等，并一点一滴地将这些训练应用到日常生活中。另外，有些训练，如放松肌肉的训练，是每日必须做的，需要长期坚持，通常要坚持到孩子16岁左右，因此，家长的配合非常重要，需要家长的耐心。如果过早地认为孩子已经会走了，上学了，可以不训练了，那么到了青春期，孩子迅速生长，导致二次损害，肌肉挛缩就会加重，关节就会出现畸形。家长参与孩子的康复训练，还可以使孩子更有安全感，有信心，有兴趣。对孩子独立性的培养，更需家长配合；孩子的生活处理要有家长的支持；培养这些特殊孩子的性格、智力、语言能力，家长更有不可替代的作用。

脑瘫的康复保健方法
　小儿脑瘫一经医疗机构诊断确定以后，就应及早开展康复训练（国内常用的有运动康复治疗、物理康复治疗及语言康复治疗，在这些治疗的同时予以针灸推拿治疗）。
   
    新生儿期即可在婴儿睡醒时用鲜艳的玩具和父母与之说话的笑脸，引导其向各个方向注视，对视觉追踪不好的更应加强这方面训练；父母说话的声音是最好的听觉刺激，每日应多次与婴儿说话，对听觉定向反应不好的，可加带响玩具等进行声音刺激；父母可用温暖的手抚触婴儿全身的皮肤，加上轻柔按摩可促进脑损伤康复。在医生指导下可进行如下训练：
   
    1.为了加强小儿头部的控制，可使其俯卧位双手支撑抬头、抬胸或仰卧时双上肢伸展，将其缓慢自仰卧位拉至坐位。当小儿坐在床上时，应诱发其向前方、侧方伸手取物，逐渐形成各方向的保护性反应，以增强坐位的稳定性。
   
    2.对不会翻身的小儿，在其仰卧时，将翻动侧的下肢屈曲，并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展、内收，带动躯干翻身。
   
    3.爬行训练是脑损伤康复的重要方法。小儿需双上肢伸展支撑，下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90°。姿势保持稳定后，可在小儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具，诱发其向前交替伸手抓取，同时可向前推动小儿足底，辅助其前行。
   
    4.对站立时足跟不能着地的小儿，训练者可在其仰卧时握住足跟，以手掌压向足心，使足背向小腿方向背屈，足背与小腿之间角度尽量小于90°。还可以穿戴足踝矫形器，以利于矫正尖足，稳定踝关节，更好地进行站立、行走训练。

    5.有的小儿双手握拳，不会抓物，训练者要坚持做被动手指伸展活动，将其大拇指外展伸开，其它手指就容易伸开了。
   
    6.在运动训练的同时加强语言训练。以颜色鲜艳的玩具吸引小儿的注意力，力争其模仿训练者的发声、发音。创造良好的言语环境，及时纠正异常的发音。
   
    另外，对于四肢肌肉张力明显增高或四肢不自主的运动妨碍了患儿的活动时，可考虑使用解痉药或控制徐动的药物。中医按摩可减低痉挛肌肉的张力，扩大四肢关节活动范围。药浴、捏脊、拔罐等方法的合理配合，可明显提高疗效。还可采用头针疗法，针刺运动区、语言区，以改善该区功能。
   
    需要注意的是，无论任何被动训练，仍代替不了主动运动，要千方百计诱导患儿进行正确的主动运动及多说话。患儿的父母亲人是康复训练全过程可靠的监护人和辅助训练人，因此要积极配合和参与医学康复人员制定康复目标、进行康复评估、实施康复训练计划，还应学会观察患儿的一些常见病情及残障变化，在训练中一旦发现异常，应及时分析原因并向康复医生报告，以避免因某些病情发生变化，却未能及时处理而导致残障程度加重和出现意外。
 

小儿脑瘫汤药与饮食疗法

　　
一、汤药疗法

    汤药疗法是在中医学理论指导下，将一种或数种药物有机地配伍组合，加水煮到一定时间或浓度，滤滓取汁饮服的一种方法。

   （一）   选方配伍原则：补益肝肾、充养脑髓、调理气血、疏通经络。

   （二）   常用药物：山萸肉、桑寄生、杞子、熟地、龟板、鳖甲、当归、山药、菟丝子、续断、益智仁、补骨脂、千年健、鹿衔草、宽筋藤、牛膝。

   （三）   常用方剂

    1．  补骨地黄丸《医宗金鉴》。

    2．  加味六味地黄丸《医宗金鉴》。

    3．  八珍汤《医类正要》。

    4．  虎潜丸《医方集解》。

    5．  大活络丹《圣济总录》。

    6．  健脑灵、松筋灵、健步灵、脑瘫灵《验方》。

二、饮食疗法

选用具有药物特性的食品，经过合理的烹调，制成药膳以治疗疾病的方法，称为饮食疗法。

   （一）   饮食原则：注重五谷杂粮、动植物蛋白互补，多食鱼虾与蔬菜。

   （二）   常用食疗法：

 1．  羊脊骨粥《饮膳正要》。

   （1）原料：羊脊骨一节，粳米50g、陈皮6g、草果2枚、姜30g、盐适量。

   （2）操作：将羊脊骨切碎，加入陈皮、草果、姜、盐同煮，取汁加入粳米煮粥服之。

   （3）功能：通督脉、填精补髓。

   （4）主治：腰背痿软，立迟行迟。

   2．牛骨髓粥《食疗粥谱》。

   （1）原料：牛骨髓油15g、黑芝麻15g、糯米60g、桂花卤6g、白糖60g。

   （2）操作：将糯米、黑芝麻分别淘洗干净，入锅内加清水熬煮成粥，加入牛骨髓油、白糖稍煮，撒上桂花卤即成。

   （3）功能：充养骨骼、补益脑髓。

   （4）主治：肢体软弱、智力迟钝。

   3．猪脑煎《山西省中医验方秘方汇集》。

   （1）原料：新鲜猪脑一个。

   （2）操作：将猪脑泡清水中，剔净血筋，漂净，加盐适量，水煎30分钟，全部喝下。

脑瘫患儿的康复治疗要求
 
 
　首先说明我们康复医疗是采用现代康复医疗和传统医疗相结合的方法治疗脑病，并将两种方法融入到家庭康复中去，这种方法适合我国国情（经济落后）是目前较理想的康复模式。
　

    1．脑病患儿的大脑在发育期间受到损害，所以不仅运动发育受到影响，且感觉方面如：视觉、听觉、对物体的识别能力与外界沟通能力等方面在不同程度上均受到影响。那么如何帮助及诱导患者克服在智能上的缺陷（除药物治疗外），使他们能与同龄儿童一样地快乐成长，这重任就落到治疗师、教师及家长身上。而在三者中，家长起着很重要的作用。因为,一切日常生活、动作如穿衣、梳头、刷牙、上厕所等都还需在家长的帮助或指导下完成。俗话说：“父母是孩子的第一任教师。”如何帮助一个正常孩子的正常成长、家长都深有体会，且付出巨大的代价。脑病患儿同正常儿童相比，有很大的不同，患者多有暴躁、孤僻、怪异、自卑、依赖性大等病态心理。家长不仅要用特殊的方式来帮助患儿克服生理上的各种缺陷，而且要用特殊的方法来教导患儿如何去做自己力所能及的事情，帮助患儿以各种方式来与外界沟通等。要想正确地做到这一点，对于没有相关经验的家长来说的确是十分困难的。只要不丧失信心，刻苦地去学去练一定能使患儿早日康复！

    2．对于痉挛型、强直型脑瘫患儿，因为他们的身体总是长期处于僵直状态，故在平日里一定要避免惊吓、刺激（触摸时动作要温柔）。抱这类孩子时，应先分开双上肢至搭肩姿势，再分开双腿如蹲的姿势，使头微向家长，枕肩姿势。这时家长可面对面地抱起他，使患儿头枕家长一肩、双臂放在家长的左右肩上，双腿搭在家长的双髋骨上，以纠正其不正常的姿势，缓解其痉挛状态。运用上述方法也可让患儿背靠家长，家长双手分握患儿双腿，患儿双臂分搭在家长的上臂、头靠家长（端大小便的姿势）。特别要注意抱这类孩子时，不要从腋下一下子把孩子抱起，可从胸、背、下肢抱，以减轻双下肢的肌张力。

    3．对于肌张力低下（驰缓型）的患儿，因为他们的身体象“软面条”一样的软弱无力，抱时最重要的是要让患儿有依靠，没有失落感，患儿可背靠家长，也可面对家长，家长要一手防上，一手防下，呈拥抱状。

    4．家长或陪人，一定要注意孩子的跌摔（床上，楼上、窗户上，抱养时）；对于家电、药品、化学汽体（煤气）要严格保管，不能让孩子摸触或够着，以防意外。

    5．脑瘫患儿的作业疗法：从穿衣、进食、排泄、卫生等方面进行训练；着重手的技巧训练，指动、抓、拿、握、伸等活动，从事社交活动及娱乐活动的训练。

    6．脑瘫患儿的物理疗法：

物理疗法是利用自然界中及人工制造的各种物理因子作用于人体，以治疗和预防疾病。目前，有电疗、光疗、磁疗、超短波、温热疗法、激光疗法、水疗、生物反馈疗法等。我们对于危重型主要采取温热疗法（神灯照射、药浴），以放松痉挛肌群。另外，理疗的效果持久，经多次反复的治疗，可以产生一种多次迭加和积累作用，几次治疗加起来，比一次治疗效果好。物理治疗疗效快、无副作用、无痛苦。

    7．康复疗法的理论基础：根据脑的可塑性（指脑的适应能力，可在结构与功能上修改自身，适应改变了的客观现象，使脑损伤有恢复的可能）。不断强化突触的传递功能，促进递质释放，增加突触电位，激活或建立新的突触联络，恢复正常的移动运动功能。

    8．康复工程与脑性瘫疾：康复工程的目的，通过康复医师，残疾人和残疾人的家属密切合作，以最大限度地恢复因伤病造成的肢体、器官缺损或功能障碍，帮助残疾人最大限度地开发潜在的能力，恢复其独立生活、学习、工作等。对于脑瘫患儿主要是提供辅助，让他掌握一种探索他周围环境的方法或一种适宜的辅助技术，培养其独立生活的能力。
 
脑瘫患儿在家里如何进行康复治疗？
 
　　 在我国，家庭治疗对脑瘫患儿相当重要。目前我国康复医学兴起的时间还不是很长，各种疾病的康复治疗体系不是很完善。因此，家属学会在家中对患儿进行训练治疗相当重要。
    要记住，无论是哪一项安排都是以脑瘫患儿为中心的，物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、语言治疗（ST）和家庭训练所占的比例相对来讲比较小，而日常生活（入浴、入厕、洗脸、更衣、吃饭、玩耍、睡觉等）动作却占了相当大的一部分。这说明患儿每天通过自己自身的日常生活进行积累，达到一个运动训练的目的是非常重要的。治疗师的训练（PT、OT、ST）和在治疗师指导下进行的家庭训练只是对患儿进行运动模式的强化和感觉上的再教育以及运动、感觉的促通，最终患儿还要把所学到的、感觉到的运用到自己的日常生活中去，以提高自己的生活质量。从而使患者的运动水平和机能得以提高，同时患者参与社会的能力和心理的接受能力也会得到提高，并逐渐走向成熟

脑性瘫痪的穴位埋线治疗
 
　　穴位埋线疗法起源于20世纪60年代初的穴位埋藏法，它是用埋线器具将特种药物浸泡的蛋白质磁化线植入相应的穴位，通过药物及线体对穴位产生持续有效的刺激作用(线在体内15天至3个月自然被溶解吸收)，来达到治疗疾病的目的。穴位埋线疗法弥补了扎针时间短、扎针次数多、疗效不持久、疾病愈后不易巩固的缺点。  
  穴位埋线治疗疾病是根据患者的个体差异、不同的症状、不同的病因进行辩证选穴，然后在穴位上埋线起到温通经脉，祛除寒湿，调整脏腑气血及调整神经功能的作用，能使植物神经功能紊乱及内分泌失调得到改善，即通过经络-神经-皮层-内脏的综合调节达到治疗疾病的目的。本疗法可调整神经、调节大脑兴奋与抑制过程、调整血管舒缩功能、改善大脑血液供应、激活神经细胞，临床及实验证明本疗法可明显改善大脑功能、提高记忆力及思维功能，对儿童脑瘫、癫痫、神经性头痛、头晕、偏头痛、神经衰弱、失眠、多梦、精神病、抑郁焦虑症、各种心理障碍、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡及各种妇科疾病有明显效果。穴位埋线15天埋线一次，免去患者每天“针”一次的麻烦和痛苦，使繁忙现代人易于接受。 
  穴位埋线疗法最大优点是无任何副作用，保证治疗过程中人体健康和精力旺盛，且复发率极低。
 

脑性瘫痪的穴位注射疗法
 
　　穴位注射是一种中西医结合的治疗方法，即在有关的针刺穴位、或通过经络触诊发现阳性反应的某些部位注射一定的药物，利用针刺和药液对穴位的刺激作用出现一定的针感，达到治疗疾病的目的。
一、穴位的选择
1、根据经络触诊检查：根据病种、病因及疾病的经络走向循经触摸，选择出现反应最明显的经穴作为治疗的主要经穴，这些反应主要表现为结节、压痛、形态变化等，有经验的医生可很容易的找到这些穴位。
2、用经络测定仪寻找穴位：人体表一定部位与脏腑经络有着密切关系，经络测定仪就是通过一定部位的皮肤电阻变化情况，结合临床表现来观察和推测某些脏腑经络的生理病理变化，作为选穴依据，或作为临床诊断治疗参考。
二、药物的选择
  我院穴位注射主要治疗各种脑神经系统疾病如儿童脑瘫、神经性头痛等，药物选择主要根据病种来选择。
  穴位注射的药物是一种复方制剂，是郭医师经过20多年的临床实践及实验研究发明的，在临床工作中他参考国外的治疗经验，终于发现某些药物对大脑神经细胞有激活作用，对沉睡的神经细胞有唤醒作用，同时还能使某些紧张的神经松弛下来，即可起到调整神经、调节大脑兴奋与抑制过程的作用。还能调整血管舒缩功能、改善大脑血液供应的作用。临床及实验证明本疗法可明显改善大脑功能、提高记忆力及思维功能、改善肢体功能。许多病人穴位注射后可起到立杆见影的功效。而且穴位注射还能起到温通经脉，祛除寒湿，调整脏腑气血及调整神经功能的作用，能使植物神经功能紊乱及内分泌失调得到改善，即通过经络-神经-皮层-内脏的综合调节达到治疗疾病的目的。这是中西医结合的最佳治疗方法。 
  穴位注射一般每周治疗一次，5-10次为一疗程。
   （3）功能：补脑增智。
   （4）主治：智力低下，语言迟缓。
 
脑性瘫痪的感觉统合训练
  
　　觉统合就是机体在环境内有效利用自己的感官，从环境中获得不同感觉通路的信息(视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉等)，输入大脑，大脑对输入信息进行加工处理(包括：介释、比较、增强、抑制、联系、统一)，并作出适应性反应的能力。
    我们本身的反应，又是一个新的反馈刺激，提供大脑有关我们行为的信息，帮助我们发展出更有效的行为反应。随着这种持续不断的感觉统合过程，大脑的分工愈来愈精细，功能愈来愈好，个人的学习能力和适应能力也就愈来愈强。
 
感觉统合失调有什么症状?
1)上课或做作业时，注意力持续的时间很短，小动作特别多。
2)好动、不安，东摸西扯、爬上爬下、跑进跑出，不听劝阻，处罚无效。

3)看起来有正常智慧，但学习阅读或做算术特别困难。

4)阅读常跳字，抄写常漏字、漏行，写字笔划常颠倒。

5)语言表达能力差，怕羞、不合群。

6)到新的陌生环境很容易迷失方向。

7)坐姿不端正，常东倒西歪，上课和做作业时易感疲劳。

8)很晚才学会筷子吃饭，不会跑绳，混淆左右。

9)穿脱衣裤、钮扣、拉链、系鞋带动作慢、笨拙。

10)情绪不稳定、急躁、任性，作业多了就感到烦躁等。
 
感觉统合失调有什么表现?
 

1)容易分心；

2)活动水平过高或过低；

3)冲动、不易使自己于静；

4)自己概念差，易出现行为问题；

5)对感觉的刺激反应低下或过度：

6)社会交往能力不佳、情绪不稳定；

7)动作笨拙、粗心；

8)肌张力不足，姿势不住；

 9)注意转移困难；

10)学习成绩不良。
 
感觉统合失调的原因是什么?
  感觉统合功能失调，主要指脑内，特别是影响到感觉系统的部分无法有效工作，无法正常而有效地发挥功能。
  感觉统合能力是大脑本身所具备的功能，但这种功能的发展，还需要依靠环境的刺激和要求激发。多数儿童的感觉统合能力在游戏、运动和闲暇活动过程中发展起来，但对有些儿童感觉统合能力不象应有的那样有效地发展，其原因包括：

  1)中枢神经系统不健全，如，发育迟缓、轻度大脑功能失常；
  2)环境境因素：
     * 早产或剖腹产；
     * 活动空间狭小或过多依赖学步车，导致爬行不足；
     * 过度保护或管束过严；
     * 缺少同伴群体；
     * 缺少户外活动的各种活动；
     * 过早进行认知教育；
     * 电视、游戏机成为儿童主要的玩具。
 
感觉统合训练达到什么目的？
1)提供给儿童感觉信息，帮助开发中枢神经系统；
2)帮助儿童抑制或调节感觉信息；

3)帮助儿童对感觉刺激作出比较有结构的反应，如组织能力、学习能力、集中注意的能力。
 
感觉统合训练有哪些内容?
  感觉统合训练包括提供前庭、本体和触觉刺激的活动。这些活动是对儿童能力的挑战，要求他们对感觉输入作出适应的反应即成功的有组织的反应。在指导活动目标的过程中，重点放在自动的感觉过程上，而非指儿童如何作反应。在一个学习活动中，涉及的感觉系统越多、效果越好。
  感觉统合训练过程几乎总是让儿童感到愉快，对儿童来说，治疗就是玩，但训练同时也是一个重要的工作，因为训练中有老师或训练人员的指导，儿童不可能在没有指导的游戏中取得效果。设计一个游戏气氛不只是为了愉快，而是让儿童更愿意参与，让他们在训练中获得更多的收益，为儿童获得一个肯定的成长经验而设计这样一个训练。