四、了解年龄发展规律

    有一种观点认为，小孩子的注意力问题不是什么大毛病，会随着儿童年龄的增长而自动消失，这一说法是完全错误的，真正的注意力障碍的预后效果并不理想。注意力障碍不能随年龄增长而自动消失。研究表明，由于其他正常孩子随着年龄的增长，其注意力和自我控制能力也会更为发展，所以相比之下，这些注意力缺损多动障碍孩子的注意力仍然是有问题的。总体上说，他们升中学后，虽然不那么多动了，但注意力时间仍然很短。
    注意力多动障碍儿童长大后，自己跟自己比，有所进步。这可能与社会化有关，进入青春期，他们更成熟了，也更立世了。而更为重要的是，随着年龄的增长，家长对孩子的期望和要求有了不同，对孩子身上存在的问题有了不同的认识。比如，在幼儿园，孩子不听老师的话是可接受的，而对于一个上二年级的孩子，不听老师的话是不允许的，对于一个二年级的孩子来说，不爱阅读是可以的；而对于一个四年级的孩子来说，不爱阅读是则是一个毛病了。家长在孩子不同的学习时期，应有不同的要求。
    无论孩子如何发展，注意力缺损多动障碍孩子的家长应当了解在不同时期，该障碍的不同表现，不至于被表面现象给蒙蔽了。作为家长应当了解，注意力障碍的年龄发展特点。

    那么，注意力障碍的发展又有一些什么样的年龄规律呢？
    具有注意力障碍的孩子其行为问题的表现在不同时期是有所不同的：
    （1）在婴儿时期，他们的障碍是生理功能上的，他们的问题表现在爱哭喊和睡眠方面；
    （2）到了幼儿时期则可能表现为尿床或多动；
    （3）而到了学前时期则表现为不能听从老师的指令，注意力集中时间短，不能忍受挫折，不能遵守幼儿园的规则，发脾气，不会与别人一道玩游戏。
    （4）到了小学初级阶段则表现为不能专心听讲，上课搞小动作，玩手指头或橡皮，不能安静地坐着听讲。这时，由于课业简单，所以在学习成绩上并不有表现出什么严重落后。
    （5）直到三、四年级，孩子的注意力才会直接反映到学习成绩上。老师经常抱怨孩子不听讲，完成作业不及时，写作业慢。也经常有破坏纪律的行为。
    （6）到了青春期，注意力障碍则表现为处处与大人对着干的反社会行为。老师和家长明显地感觉到这种孩子有一种逆反行为。很简单，如果孩子经常在课业方面受到批评，他们就会与批评自己的人形成情绪上的对立。这并不是说，学习困难是他们社会技能问题的原因，或预示了他们必然出现社会技能低下，而是说，这一时期，如果学习困难、注意力障碍与社会技能落后一道出现的话，人们更关注的是社会技能问题。
    当然，并不是所有的注意力障碍儿童都表现出同样的年龄模式，有一些儿童只是出现个别表现，每个儿童在不同的发展时期可能出现不同的障碍，如有的儿童表现为协调性落后，有的表现为学习困难，还有的表现为社会的或情绪的问题，家长应就具体问题做具体分析。
    在此应当指出的是，许多注意力缺损多动障碍并不能自动缓解，即便是有一些儿童的注意力障碍得到了缓解，我们也不能指望它。因为在注意力障碍形成与发展的过程中，会给儿童的性格、自我评价和自信心以一定的打击。一个总因为注意力不集中而受到批评的孩子会认为自己是一个笨小孩或认为自己是一个坏孩子，他们不是变得自卑就是变得易反抗。在这一过程中，他们很可能还学会了以不健康的和不正确的方获得别人的注意，他们爱破坏纪律，不守规则，不能与他人进行正常的交往。

五．改变学习环境

    面对一个注意力不集中的儿童，家长往往有挫折反应。他们整日陪送儿童做作业，到头来并没有多少进展。家长们通常用批评和唠叨来督促孩子的学习，其实，如果家长给孩子的学习创造一个良好的气氛，比批评和说教更为有效。
    首先，家长应当看到，自己的孩子并不是一个纯心要破坏课堂纪律的孩子，他也有上进心，也想考100分，但由于神经方面的原因，所以，难以控制自己的行为。这样的孩子更需要家长的耐心和爱心，更需要家长多地关注他们的行为。与其他儿童相比，他们更需要家长监督他完成作业，因为他一个人做作业，就会分心，并拖得很久。有家长在身边，他作业的速度和质量就会更好一些。如果家长觉得别人下班后用不着这样操心，唯独自己要付出额外努力，并因此而责怪孩子，并对之失去耐心，就是对孩子的误解。所以，家长首先应转变自己的态度，即孩子的注意力问题当做是一种心理疾病来看待，而不是当做性格上的和意志上的缺陷。

    其次，家长应当给孩子学习提供一个安静的学习环境。如家长应在孩子的屋子尽量少布置一些图画或照片，少给孩子呈现与学习无关的刺激，因为这种孩子很容易为无关刺激所吸引。在孩子做作业时，家长要关上屋子的窗帘，不可开电视或收音机，以免打扰孩子。在孩子学习时，家长不要说话，因为他们对大人的话全都记在心里，而对面前的作业则一点也记不住。

    第三，如果有条件，家长可给这样的孩子买一些形式活泼，字迹大一些的复习书。他们会被书中的大字或活泼的内容所吸引，读书的时间会更长一些。

    第四，家长还就从小开始，培养孩子的读文字书的能力。注意力不集中的孩子一般都伴有不爱阅读，爱看带画儿的书的习惯。许多注意力不集中的孩子，已经上高中了，还手拿一本卡通书滋滋有味地看着。家长尤其要培养孩子快速阅读的习惯，对于不会的字要借助上下文猜测字意。

    第五，家长在辅导这类孩子写作业时，可以先安排30分钟的数学，然后在有30分钟的语文，应当将不同的学科交叉安排，这正是利用了孩子的注意力易转移的特点。不断变化学习材料，使孩子保持必要的兴奋。

    第六，注意力障碍孩子一般不要进入寄宿制学校学习，尤其是年龄较小时更是如此。他们比其他人更需要家长的细心关照和督促，如果过早进入寄宿制学校，会影响他们的成绩和自信心。