市儿童医院武昌门诊部 刘晓光（副主任医师）

    孩子的囟门有两个：前囟和后囟。前囟在头顶部，大小是以它的斜径为标准，出生时约2.5厘米，以后随着颅骨逐渐骨化，前囟逐渐变小，12—18月时闭合；后囟在枕顶部，出生时或闭或微开，最晚于2—4个月 闭合。

    囟门正常情况下是平的或稍凹，有的孩子囟门处可见轻微的跳动，这都是正常现象，家长不必紧张。

    囟门过早闭合会影响脑的发育，出现小头畸形的症状。囟门闭合过晚也不好，一般来说，有脑积水、慢性硬膜下出血、软骨营养不良、佝偻病、呆小症及生长过缓的孩子会出现囟门闭合过晚的情形。

    当孩子的前囟在18个月（1岁半时）仍很宽大时，家长应尽早带孩子到医院进行咨询检查。如果是佝偻病或生长过缓原因引起的，就应补充维生素D3及钙剂；如果是脑积水、颅内占位性病变或呆小症引起的，尽早治疗均能取得一定的效果，否则将会造成智力障碍甚至危及生命。

    除了囟门，孩子头部的颅骨骨缝也要按时闭合。人的前额是由两块颅骨组成，正常时，颅骨骨缝在出生后数周内可触摸到，6个月以后就不易摸到。当有脑积水、颅内压增高、软骨营养不良等病因时，可导致骨缝增宽，这也应引起家长的注意。