多动症儿童或由于先天生理因素，或由于环境、心理等因素，往往表现出一系列症状：多动，注意力短暂，冲动，分心，易怒，反抗，在校表现不佳，对于所做的期待有立即的正面反馈，挫折容忍力低及知觉困难。甚至还会出现如对立行为、焦虑、沮丧或学习障碍等其他的问题。

    台湾学者洪俪瑜根据巴克利的研究综合指出，常见的多动症儿童的适应问题可分为认知能力缺陷、语言障碍、学业成就低落、生理健康问题、情绪困扰、社会不适应等6方面。多动症儿童除了多动症之外，可能还会合并有其他的障碍，而且其合并其他障碍的出现率比一般儿童要高。这不仅影响其日常生活与学习，也影响其心理健康水平的发展。如果多动症儿童合并其他障碍的问题很严重，还应该进行额外的诊断及采取相应对策。

    1、对立反抗行为

    有关研究发现，大约有40%的多动症儿童会出现行为规范障碍，大大高于普通儿童。多动症儿童最严重与最常出现的是违规行为和攻击行为，他们常常表现出固执、反抗和攻击性，不守规矩，过度反抗权威人物（如老师和父母），常常通过发脾气和争论来达到其目的，很小的事情就可能使他们失去控制。具有行为异常的多动症儿童会有打破社会规则的行为发生，他们会说谎、偷窃、逃学、离家出走、破坏物品或打架，而且这些症状通常出现在多动症儿童的中学阶段。

    此外，由于多动症儿童常因冲动而引发打架、破坏物品等行为，且常被责骂、不受同伴欢迎，学习上又缺乏成就，因此，往往会在其他方面寻求补偿，期望通过种种问题行为满足他们的虚荣和自大，并借此吸引他人注意。然而，这类行为只会让他们更令人头痛和不受欢迎。这导致其问题行为常常变本加厉，甚至形成反社会人格。

    2、情绪异常和困扰

    情绪异常如焦虑或沮丧也常伴随着多动症而出现，而同时具有多动症和焦虑异常的儿童可能会比单纯的多动症儿童更复杂。学龄前或低年级儿童，由于发展不成熟，尚不会准确表达自己的情感。因此家长看到的可能只是儿童脾气变得暴躁、爱闹别扭、不听话等表象。甚至有些儿童会出现离家、逃学、偷窃、说谎等问题行为 。年龄较大的儿童才有可能在别人表现关心时，说出自己的不快乐。

    多动症儿童的情绪困扰以忧郁为主，也有些儿童因常闯祸，对自己冲动控制不佳，害怕责难而呈现出焦虑不安。比如，忧虑同伴和老师对自己有看法，也可能会忧虑其多动症症状（健忘、散乱等）带来的困扰。有些儿童则可能会通过打人来表达焦虑。情绪困扰的另一表现即沮丧，多动症儿童常常充满沮丧，他们会一再体验到失败和挫折，感到自己很差劲，对环境的改变充满无助感；他们可能会对曾经喜欢的事物失去兴趣，自尊心相当脆弱；情绪不稳定，易哭、易笑、易怒，常感情用事，有时因其短暂的暴怒发作而造成严重的行为问题。

    这些情绪困扰，常恶化多动症儿童的症状，也可能影响他们的亲情关系或同伴关系。

    3、学习问题突出

    患有多动症的儿童即使智力正常，通常也会出现继发性的学习障碍。有学者发现，3位多动症儿童中就有一位有学习障碍 。甚至有人估计约2/5~3/5的多动症儿童会出现学习困难。

    多动症儿童由于注意力差、不专心会干扰其完成令人满意的作业，测验时冲动作答致使表现不佳，造成其学业成绩不良，而常被视为有学习障碍。事实上，这些儿童可能没有学习障碍，甚至有许多多动症儿童在标准化测验上表现良好，特别是以一对一的方式进行的测验。不过，其作业的质和量仍会受多动症的严重影响，而且多数多动症儿童仍然会显现严重的学业问题。

    多动症儿童最常出现的与学习有关的问题有：

    （1）学业低成就

    多动症儿童最普遍和可能的困难是长期的低成就，教师与家长均反映多动症儿童的学业成绩明显低于其同伴。这是由于他们对行为的抑制能力不足，无法对环境立即作出反应，也无法进行深层次的思考；同时，他们对教材的了解能力较差，所以考试分数常不理想，在学业成就的表现上也就比较差，尤其当学习任务需要不断重复或较为琐碎时，他们由于无法安定下来而往往出现学习困难。

    （2）较差的学习行为

    多动症儿童注意力不集中、多动、冲动的特征，影响其教学活动的参与力度，进而也影响其学习的状态，多动症儿童与同伴最大的差异之一即是学习行为的差异。

    （3）无法完成学习任务的比率高

    多动症儿童在课堂上常无法专心听讲，独立完成作业时，又由于缺乏一些学业上的技巧，常常无法完成学习任务，甚至约有20%~30%的多动症儿童被归类为学习障碍。

    一般而言，合并有学习障碍的多动症儿童，较容易有行为障碍和情绪障碍等合并症，长大成人后的成就也较差。

    4、人际关系不良

    对许多多动症儿童而言，与同伴建立友谊是相当困难的，如果多动症儿童又有攻击行为，则受到同伴拒绝的比率将会提高，因而在社会行为方面往往有明显的缺陷。

    米里奇( Milich)等人指出注意不足多动症儿童人际关系的4点主要问题是：①不适当的课堂行为；②认知和沟通能力的缺陷；③攻击行为或不适当的社会行为；④缺乏适当社会行为。这些问题常造成教室内的紧张气氛，也导致多动症儿童与同伴及教师之间有较负向的互动。

    多动症儿童的人际关系通常是不佳的。由于多动症儿童的干扰行为、非预期行为及攻击行为等，一般儿童会因此对他们产生反感、责备与排斥的心理，如果在接触中发生冲突，则更会造成其同伴关系的恶化，而同伴关系的恶化又会导致其更严重的社会不适应行为，形成恶性循环。另一方面，从人校那天起，多动症儿童的好动行为就令教师困扰不已，他们常常上课不专心、离座乱走、捣蛋、动个不停……不仅妨碍教学的正常进行，也干扰其他同学的学习。因此教师常常对他们失去耐性而施以严加责备或处罚，造成多动症儿童与教师间的紧张与对立。

    5、自我态度低落

    多动症儿童的自尊心也较一般儿童低落，其社会不适应除了表现在遭同伴排斥之外，还表现在他们对自己的满意度也不高。这是由于多动症儿童因注意力缺陷、无耐性、缺乏毅力等问题，造成学业成就差，他们会对自己的不专心和坐立难安气恼；由于经常闯祸，与同学、老师、家长的关系不佳，他会因此认为自己好像笨蛋，加上同学的嘲笑，这些因素造成其自尊心低落。洪俪瑜的研究指出，多动症儿童的自我概念显著低于同龄的普通儿童，包括人际关系、人际技巧、人际焦虑、对能力和成就的自我概念、对人格特质的自我概念、对外界的接纳态度、对价值和信念的自我概念等。

    多动症儿童若合并有运动协调障碍，可能会不分左右，缺乏空间、距离感，容易绊倒，身体平衡能力差，节奏感差，手眼不协调，甚至影响书写，无法完成精细手指动作。他们活动量虽然很大，但运动协调性差，常常爬上爬下，可又常发生意外而受伤，甚至上体育课时，表现反而不如同伴。运动协调障碍不仅会妨碍多动症儿童的阅读、学习，而且也使他们在日常生活屡屡遭受挫折，从而对自己丧失信心。